Orientações Pré Operatórias
– Alimentar-se normalmente no dia anterior a cirurgia.
– Deve-se permanecer em JEJUM por um período de 8 horas previamente à cirurgia (incluindo água, outros líquidos e qualquer tipo de alimento).
– UNHAS: esmaltes devem ser removidos.
– Chegue ao Hospital com pelo menos 2 horas de antecedência ao procedimento.
– Levar ao hospital todos os exames solicitados pelo médico (exames de sangue, radiografias, tomografias e ressonância – filmes e laudos), pois eles são importantes para o Anestesista e para o Cirurgião.
– Levar cartão do convênio e documento de identidade (para menores de idade, deve ser apresentado o RG do maior responsável e pacientes estrangeiros devem apresentar passaporte).
– Se você utiliza alguma medicação para pressão alta pela manhã, pode tomá-la com uma pequena quantidade de água (50 ml – copo plástico de café pequeno) no dia da cirurgia.
– Caso tome anticoagulantes orais (AAS, Plavix, clopidogrel) informe seu médico para definir o momento exato para sua interrupção.
– Leve roupas íntimas e material de higiene pessoal ao hospital.
modalidade de tratamento que consiste na emissão de ondas acústicas de baixa, média e alta potência, que se propagam através do tecido, até a região da dor. As Ondas de Choque são um tipo de energia mecânica e não um choque elétrico, que penetra no tecido lesado provocando microrroturas no tecido inflamado, determinando a liberação de substâncias anti-inflamatórias locais e também estimulando um aumento na microcirculação local. Este aumento de nutrição no local leva a uma progressiva cura natural do processo inflamatório-degenerativo.Reabilitação
A Reabilitação da articulação do ombro e de seu grupamento muscular, ou após um procedimento cirúrgico, ou após um tratamento conservador é fundamental para o retorno às atividades cotidianas e esportivas. Assim, o paciente atingindo uma amplitude completa dos movimentos do ombro e estando sem dor deve fortalecer a musculatura do manguito rotador e da cintura escapular. Os rotadores internos e externos do manguito rotador, os músculos ao redor da escápula como trapézio, rombóides e serrátil anterior devem ser priorizados. Deltóide e peitoral maior também devem ser recrutados na reabilitação final.
Segue um guia simplificado de como fazer uma boa reabilitação do seu ombro. É importante sempre ter a orientação do profissional nesta fase.
Após analgesia, o Ganho de Amplitude completo é fundamental (vide abaixo).
Propriocepção e Pliometria
Propriocepção também denominada como cinestesia, é o termo utilizado para nomear a capacidade em reconhecer a localização espacial do corpo, sua posição e orientação, a força exercida pelos músculos e a posição de cada parte do corpo em relação às demais, sem utilizar a visão. Este tipo específico de percepção permite a manutenção do equilíbrio postural e a realização de diversas atividades práticas. Resulta da interação das fibras musculares que trabalham para manter o corpo na sua base de sustentação, de informações táteis e do sistema vestibular.
Pliometria é uma forma de exercício que busca a máxima utilização dos músculos em movimentos rápidos e de explosão. Seu conceito baseia-se na exploração do músculo em sequências de contrações excêntricas e concêntricas buscando a otimização do mesmo. As ações dos músculos em práticas de esforços rápidos semelha-se ao comportamento de uma mola, contraindo-se e liberando sua força acumulada. Os exercícios pliometricos buscam a consciência do praticante da melhor forma de utilização desta impulsão de força, permitindo aprimorar as suas técnicas esportivas.
Artroscopia
A artroscopia , do grego “artros” (articulação) e “scopos” (ver), é atualmente a melhor maneira para se abordar cirurgicamente as lesões do ombro. Com mínimas incisões (1-2 cm) na pele (cirurgia pouco invasiva) é possível introduzir uma ótica e instrumentais delicados e fazer um diagnóstico preciso e tratamento adequado das diversas patologias da articulação com risco mínimo de complicações , menor tempo de hospitalização e melhor recuperação. Com o advento da artroscopia é possível abordarmos e tratarmos as mais diversas lesões do ombro como as luxações , as lesões do manguito rotador, fraturas específicas , artroses leves a moderadas, luxações da articulação acrômio-clavicular, ombro congelado entre outras. A artroscopia também é amplamente utilizada para tratamento de lesões no joelho ( lesão de menisco, artroses e lesões ligamentares) , no cotovelo ( epicondilites, retirada de corpos livres e rigidez), no tornozelo ( lesões osteocondrais e ligamentares), no punho e no quadril. A grande maioria dos procedimentos artroscópicos permite que o paciente tenha alta hospitalar no mesmo dia ou no máximo no dia seguinte trazendo assim mais conforto e segura para o paciente.
O QUE É TERAPIA DA MÃO?
A terapia da mão é um tipo de reabilitação realizada por um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta em pacientes com condições que afetam as mãos ou membros superiores. Tal terapia exige um alto grau de especialização que requer educação continuada e, frequentemente, certificação avançada. Isso permite ao terapeuta de mão trabalhar com o paciente para garantir um retorno a um estilo de vida produtivo.
QUEM É CANDIDATO A TERAPIA DA MÃO?
O paciente candidato a terapia de mão é aquele que sofreu um acidente ou trauma que levou a feridas, cicatrizes, queimaduras, lesão de tendões, nervos, fraturas ou até amputações de dedos, mãos e membros. Outras condições incluem por exemplo a síndrome do túnel do carpo, cotovelo do tenista (epicondilite lateral) e patologias crônicas como artrites e problemas neurológicos (avc ou derrame cerebral).
O QUE É FEITO NA TERAPIA DA MÃO?
1-Tratamento preventivo, não cirúrgico.
– tratamento da dor aguda ou crônica.
– dessensibilização após lesões de nervos ou trauma.
– reeducação sensitiva após lesões de nervos.
– Programas de exercícios para melhora da mobilidade, destreza e força.
– Fabricação de órteses para correção ou prevenção de deformidades.
– Treino de performance nas atividades de vida diária através de métodos ou equipamentos adaptados.
2- Reabilitação pós operatória
– Cuidados com feridas abertas ou suturas (prevenção de infecção e assistência na cicatrização).
– Controle de cicatrizes hipertróficas ou hipersensíveis.
– Fabricação de órteses para proteção cirúrgica ou ganho de movimento.
– Exercícios para ganho de movimento e força.