Síndrome do Túnel do Carpo

A síndrome do túnel do carpo é uma síndrome compressiva do nervo mediano na região do punho.  Acomete principalmente mulheres, mas também pode acometer homens.

Geralmente o paciente se queixa de formigamento na mão que acontece no polegar, indicador e dedo médio, pode ter dor e fraqueza, muitas vezes até referindo que deixa objetos caírem com frequência. Os sintomas na maioria das vezes pioram a noite, fazendo com que o paciente acorde com a mão dormente.

O problema é causado pela compressão do nervo sob o ligamento transverso do carpo (punho). Pode estar relacionado a algumas patologias como hipotireoidismo, artrite reumatoide, diabetes, obesidade. A gestação também está associada com o aparecimento dos sintomas, mas neste caso geralmente há uma melhora após o parto.

O diagnóstico é feito clinicamente, ou seja, ao se examinar o paciente. O exame de eletroneuromiografia é útil para o estadiamento e grau de compressão do nervo, o que pode ajudar o médico e paciente a antecipar o tempo previsto para a recuperação da função do mesmo.

Nos casos mais leves, ou iniciais, pode-se iniciar o tratamento com órteses (imobilização) noturna e medicamentos. Noa casos mais avançados ou mais graves está indicada a cirurgia, onde é feita a abertura do ligamento transverso do carpo para a liberação do nervo. O procedimento pode ser realizado por via aberta (corte no punho) ou vai endoscópica (menos invasivo).